美国医疗计费外包市场规模，份额和趋势分析报告，按组件(内部，外包)乐鱼体育手机网站入口，按服务，按最终用途(医院，医生办公室)，和分部预测，2023 - 2030

报告概述

的美国医疗计费外包市场规模乐鱼体育手机网站入口被估价为2022年将达到52亿美元预计从2023年到2030年的复合年增长率(CAGR)将达到11.56%。医疗账单包括收入周期管理(RCM)，它包含医疗保健IT业务的所有关键和复杂组件。医疗保健服务提供商在管理大量索赔和报销方面面临着许多挑战，导致重大收入损失。正因为如此，美国对医疗计费外包服务的需求正在增加。不断增加的患者负荷以及解决不断增长的记录和账单的需要正在给医疗从业者带来负担。为了应对这种情况，医院正在外包医疗计费流程，预计这将推动市场的增长。

例如，2021年10月，急诊和重症监护管理服务的主要参与者美国医师合作伙伴(APP)将其与R1 RCM公司的合同延长至2031年。该伙伴关系于2019年首次建立，并扩展到简化运营和扩大绩效。

的规章制度健康保险在美国，医疗费用是不断变化的，医院正在努力跟上快速变化的报销环境。当前的收益周期管理实践正在变得过时，主要是因为缺乏专业知识，而没有对新的支付模式和RCM工具进行彻底的了解。对于企业来说，跟上行业的快速变化并不断更新不断扩展的知识库是一个耗时且繁琐的过程。

因此，外包RCM服务是医院和其他医疗机构的最佳选择。美国的医院与外包公司合作，外包公司带来了《平价医疗法案》(Affordable Medical Care Act)、医疗补助计划(Medicaid)和其他医疗保健和保险项目的端到端知识。RCM实践涉及高技术复杂性，以及训练有素的专业知识。越来越多的实施了几项医疗卫生信息技术平台一直在积极地影响着市场的增长。

具有应收账款管理和索赔管理等功能的无麻烦的索赔处理过程，以及熟悉最新医疗代码的专业编码人员的可用性，是选择外包其计费服务背后的主要推动力。然而，与美国医疗账单相关的数据泄露的高威胁预计将在预测期内阻碍市场的增长。例如，在2022年11月，美国卫生与公众服务部网站报告了全年595起违规行为，影响了4000多万人。

疫情对市场既有正面影响，也有负面影响。引入新的ICD代码、现行程序术语(CPT)代码和COVID-19计费和诊断代码远程医疗计费对医疗计费服务提供商构成了更大的挑战。另一方面，美国对RCM的采用有所增加。例如，根据AKASA进行的一项调查，美国近75%的卫生系统在大流行期间部署了RCM解决方案。

组件的见解乐鱼APP二维码

按组件划分，市场分为内部和外包。外包部门在2022年占据了56.45%的最大收入份额，预计将成为增长最快的部门。根据2018年的一项研究医学实践管理杂志在美国，与自己处理账单的做法(分别为68%和72%)相比，外包计费的做法在第一次提交时(80%)和30天内(88%)的索赔率更高。

另一方面，外包活动显著地降低了成本，并被证明非常适合中小型实践。为了降低医疗保健成本、增加利润率并改善医患关系，各种医院和独立医生正在转向外包计费服务。这一趋势与最新的研究结果一致。医疗集团管理协会(MGMA)进行的一项调查显示，在2021年，自行处理账单的诊所从付款人那里收取一美元的平均成本为13.7%，而外包账单的成本较低，为5.4%。

此外，如果医生参与管理行政程序，如追回索赔和管理账单，他/她就无法向病人提供尽可能最好的护理。因此，为了加强对医疗服务的重视，大型医院开始将这些服务外包。

服务的见解乐鱼APP二维码

根据服务，美国医疗计费外包市场分为前端服务、中端服务和后端服务。前端服务部门在2022年以39.0%的份额主导了市场。它由调度、预注册、注册、资格、保险验证和预授权等过程组成。管理好前端服务对于减少重复性工作和通过更快的服务改善患者体验仍然很重要。因此，外包这些服务的需求是强劲的。由于新市场参与者的进入、医疗保健从业人员意识的提高以及越来越多地采用服务，预计中端服务将在未来几年实现最大的增长。

由于索赔管理效率低下和前端服务提供商的负担增加，越来越多的索赔被拒绝，可能会推动对后端服务的需求。后端服务将前端业务的负担降至最低。例如，根据RevCycle Intelligence咨询委员会的报告，大约90%的索赔拒绝是可以预防的，可以纠正付款，但由于缺乏重点，从未重新提交给付款人。

最终用途的见解乐鱼APP二维码

就最终用途而言，医院部门的收入份额最大，为47%。到2022年占美国医疗计费外包市场的7%。由于高索赔量，医院是外包服务的主要用户。医院合并进一步增加了计费和报销程序的复杂性。这推动了细分市场的增长。大多数医院和医疗机构正在转向RCM服务，以最大限度地减少错误并找到具有成本效益的解决方案。例如，2021年12月，总部位于东北部的胃肠病治疗提供商Allied Digestive Health选择了Athenahealth Inc.的患者参与服务和医疗账单。

医生办公室部分预计将见证在预测期内大幅增长。建立更具成本效益和效率的流程以及管理监管机构对合规和风险管理的日益重视的需求激增，正在补充该细分市场的增长。

关键公司和市场份额洞察乐鱼APP二维码

在市场上运营的公司都专注于精简他们的产品，并确定能够带来更高成本节约的领域。这将导致更多的医疗保健从业者选择外包他们的收入管理流程，以获得更好的回报。2023年2月，益百利健康推出了AI Advantage，这是一款专门为解决日益严重的医疗保险索赔拒绝问题而设计的产品。这个新系统利用人工智能以及益博睿在大数据解决方案方面的专业知识，为医疗行业的理赔管理提供无缝、全面的解决方案。

此外，合作伙伴关系和收购是主要公司采取的主要业务战略，以扩大其地理范围和服务产品。例如，在2022年1月，R1RCM Inc.就收购Cloudmed达成了最终协议。该交易价值41亿美元，预计将进入为期18个月的锁定期协议。美国医疗计费外包市场的一些主要参与者包括:

• R1RCM Inc .)

• Veradigm LLC (Allscripts Healthcare, LLC)

• 甲骨文(Cerner Corporation)

• eClinicalWorks

• Kareo公司。

• McKesson公司

• 探索诊断

• Promantra Inc .)

• AdvancedMD公司。

美国医疗计费外包市场报告范围

报告的属性	细节
2030年收入预测	123亿美元
增长速度	2023年至2030年的复合年增长率为11.56%
估计基准年	2022
历史数据	2018 - 2021
预测期	2023 - 2030
报告更新	2023年6月
量化单位	收入百万美元，复合年增长率2023年至2030年
报告覆盖	收入预测，公司排名，竞争格局，增长因素，趋势
部分覆盖	组件、服务、最终用途
国家范围	美国
主要公司简介	R1RCM Inc .);Veradigm LLC (Allscripts Healthcare, LLC);甲骨文(Cerner Corporation);eClinicalWorks;Kareo有限公司;McKesson公司;Quest Diagnostics Incorporated;Promantra Inc .);AdvancedMD公司。
自定义范围	购买时免费定制报告(相当于最多8个分析师工作日)。国家、地区、分部范围的增加或变更。
定价和购买选择	利用定制的购买选项，以满足您确切的研究需求。探索购买选择

美国医疗计费外包市场报告细分

本报告预测了区域和国家层面的收入增长，并分析了2018年至2030年每个子细分市场的最新行业趋势和机会。在这项研究中，Grand Vie下载乐鱼体育平台w Research根据组件、服务和最终用途对美国医疗计费外包市场报告进行了细分:

• 组件展望(收入，百万美元，2018 - 2030)

  • 内部

  • 外包

• 服务展望(收入，百万美元，2018 - 2030)

  • 前端服务

  • 端服务

  • 后端服务

• 终端用途展望(收入，百万美元，2018 - 2030)

  • 医院

  • 医生的办公室

  • 其他人