2022年美国药品福利管理市场规模为4824亿美元,预计从2023年到20乐鱼体育手机网站入口30年将以8.77%的复合年增长率(CAGR)增长。医疗保健支出的增加对市场的发展起着举足轻重的作用。除此之外,慢性病发病率的上升和对药品分销系统内垂直整合的日益偏好扩大了该国的市场。
药品福利管理者是保险公司与药品生产企业之间的中介。根据全国保险专员协会的数据,在美国大约有66家药品福利管理公司,控制着超过2.66亿美国人的药品福利。对PBM(药房福利管理)服务的需求正在上升,因为越来越多的保险公司拥有内部药房福利团体来管理承保人口。PBM系统通过将健康计划客户结合起来,形成更大的网络,使谈判和折扣成为可能,从而降低了总体成本。
市场的增长是由垂直整合推动的,特别是在CVS-Aetna和Cigna-Express Scripts两大联盟之后。预计供应链动态将在未来几年发生重大变化,特别是在这些合并之后。估计药品福利管理组织与健康保险公司的伙伴关系将进一步有利于市场的增长和药品福利管理在决策过程中的作用。市场上的这种联盟将提高健康保险计划的可负担性和个性化,并通过与医疗保健专业人员更好地协调提供更多选择。
市场上的大多数药物提供类似的作用机制,导致原料药之间的差异很小,最终增加了这些药物的价格敏感性。药品福利管理机构发布的药物处方包括其福利计划涵盖的所有药物,其中制造商愿意提供折扣。将药品列入药品福利管理处方清单的药品制造商对药品福利管理公司给予了可观的报酬。这使得药品监督管理机构以事先授权要求的形式对处方决策产生了额外的影响,甚至允许他们中断患者的治疗。
大流行的影响 |
COVID - 19后展望 |
COVID-19大流行对市场增长产生了积极影响。感染的传播增加了对COVID-19药物的需求。这导致了美国对PBM的高需求 |
由于新药物的引入,COVID-19导致医疗保健支出增加。这推动了对PBM的需求。2021年12月,美国医疗保险和医疗补助服务中心报告称,到2020年,美国全国医疗保健支出总额将增至4.1万亿美元,同比增长9.7%。 |
信诺(Cigna)、Optum, Inc.和信诺(Cigna)等主要供应商在2020年实现了正增长。此外,雇主发起的疫苗接种运动促进了PBM的采用。 |
预计卫生保健费用的增加将推动大流行后的增长。例如,CVS Health的药房服务部门在2021年增长了7.2% |
慢性疾病的日益流行增加了对治疗方案的需求。因此,一些大型制药公司正专注于生产昂贵的品牌药。这导致近年来药品成本显著增加。例如,发表在《制药技术》(Pharmaceutical Technology)杂志上的一项研究发现,美国药品价格在2021年上涨了4.0%,打破了此前温和上涨的模式。此外,根据单一医疗管理机构的数据,2021年单一处方药的价格也上涨了5%。
2022年,独立PBM部门的收入份额最大,为37.9%。CVS Health和Express Scripts等经历了重大合并的主要参与者迎合了这一细分市场。预计这种合并将使药品制造商能够管理定价政策并了解竞争对手的定价信息。市场经历了药品福利管理公司和健康保险公司之间的整合,从而加强了市场中的主要参与者。
PBM利用其规模在制造商和零售商之间谈判合同,确保药品折扣,并确定哪些药品符合各种医疗保健计划的要求。零售药店正在采取各种战略举措,包括PBM服务。例如,2019年10月,Centene Corporation、沃尔格林(Walgreens)和RxAdvance宣布建立战略合作伙伴关系,以实施创新的药房管理模式,旨在提高透明度、改善客户体验,并最终以更低的成本提供更好的医疗保健结果。
由于越来越多的人有机会获得公共健康保险和越来越多的人参加商业保险,预计健康保险提供者部分将扩大。由于受益人人数不断增加,许多支付方更喜欢内部PBM,这推动了细分市场的增长。此外,许多保险公司正在收购PBM或与他们合作开发自己的PBM平台。例如,2019年12月,Humana宣布收购临终关怀PBM提供商Enclara Healthcare。
商业部门拥有最大的收入,估计在整个预测期间将主导市场。大多数美国雇员都参加了商业私人保险计划,以从高成本药物的共同支付系统中受益。根据美国国会研究服务部的数据,2020年,包括团体保险和非团体保险在内,约有2.11亿人获得了私人保险。
联邦政府对政府雇员的支持很重要,因为不同的健康计划的保费各不相同,部分由雇主和雇员支付。雇主通常会为个人或家庭保险支付平均计划总金额的72.0%,而员工支付其余部分。根据国会研究服务部的数据,到2020年,医疗补助覆盖了5800万人,医疗保险覆盖了6000万人,军事保险覆盖了1200万人。
市场参与者为加强其市场存在而采取的一些战略包括合并和收购。一些市场参与者正在努力实施有利于需求的战略计划。例如,2021年10月,包括美国零售商沃尔玛(Walmart)和好市多(Costco)在内的约40家公司成立了一家非营利性合伙企业,成立了一家新公司,为雇主提供药品福利管理服务。美国药房福利管理市场的一些主要参与者包括:
CVS健康
信诺
,为联合健康集团有限公司
MedImpact
国歌
改变卫生保健
Prime Therapeutics LLC
港合国际有限公司
Elixir Rx Solutions LLC
报告的属性 |
细节 |
2023乐鱼体育手机网站入口年的市场规模值 |
5186亿美元 |
2030年的收入预测 |
9340亿美元 |
增长速度 |
2023年至2030年复合年增长率为8.77% |
估计的基准年 |
2022 |
历史数据 |
2017 - 2020 |
预测期 |
2023 - 2030 |
量化单位 |
收入(以十亿美元计)和2023年至2030年的复合年增长率 |
报告覆盖 |
收入预测,公司排名,竞争格局,增长因素和趋势 |
部分覆盖 |
商业模式,最终用途 |
国家范围 |
美国 |
主要公司简介 |
CVS健康;信诺;,为联合健康集团有限公司;MedImpact;国歌;改变卫生保健;Prime Therapeutics LLC;HUB国际有限公司;Elixir Rx Solutions LLC |
自定义范围 |
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本报告预测了国家层面的收入增长,并分析了2017年至2030年每个细分市场的最新行业趋势。在本研究中,Grand View下载乐鱼体育平台 Research根据商业模式和最终用途对美国药房福利管理市场进行了细分:
商业模式展望(收入,十亿美元,2017 - 2030)
独立PBM
健康保险公司
零售药店
终端用途展望(收入,十亿美元,2017 - 2030)
商业
联邦
b。据估计,2022年美国药品福利管理市场规模为4824亿美元,预计到2023乐鱼体育手机网站入口年将达到5186亿美元。
b。从2023年到2030年,美国药品福利管理市场预计将以8.8%的复合年增长率增长,到2030年将达到9340亿美元。
b。2022年,独立PBM部门在市场上占据了领先的收入份额。其中包括CVS Health和Express Scripts等主要参与者,这些参与者在2018年底之前经历了重大合并。
b。美国药房福利管理(PBM)市场的一些主要参与者是CVS Health;信诺;,为联合健康集团有限公司;MedImpact;国歌;改变卫生保健;Prime Therapeutics LLC;HUB国际有限公司;Elixir Rx Solutions LLC
b。医疗保健支出的增加对市场的发展起着举足轻重的作用。除此之外,慢性病发病率的上升和对药品分销系统内垂直整合的日益偏好扩大了该国的市场。